Często brak diagnozy zawału serca za pomocą EKG



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Wysoki poziom błędów w badaniach zawału serca za pomocą elektrokardiogramu (EKG): większość zawałów jest wykrywana zbyt późno lub wcale

Jak dotąd dwie trzecie wszystkich zawałów serca nie jest rozpoznawanych w elektrokardiogramie (EKG), ale teraz „kardiogoniometria” (CGM) oferuje nową metodę badania. Podczas gdy EKG nie wykazywało oznak zbliżającego się ataku serca (zawału mięśnia sercowego), CGM dostarczyło wyraźnych wyników, wyjaśnił „Welt Online”. Dzięki tej nowej technice badania zbliżający się zawał serca jest natychmiast wskazywany i można rozpocząć odpowiednie środki zaradcze na wczesnym etapie.

Zawały serca często nie są rozpoznawane w EKG Według „Welt Online”, diagnostyka zawału serca oparta na klasycznym elektrokardiogramie (EKG) jest wyjątkowo podatna na błędy. Około dwóch na trzy zawały serca nie zostałyby rozpoznane lub nierozpoznane na czas przez EKG. W efekcie wielu pacjentów - pomimo wcześniejszych badań - cierpi na nieprzygotowany zawał, który często kończy się śmiercią. Można temu zaradzić dzięki nowej metodzie diagnostycznej „kardiogoniometrii”, która jest obecnie testowana w Bad Segeberg Heart Center. Tutaj, przy pomocy CGM, stwierdzono zagrażający zawał serca u pacjenta, który nie wykazywał żadnych oznak zbliżającego się zawału serca podczas poprzedniego badania EKG. Bezpośrednio po postawieniu diagnozy pacjent faktycznie doznał zawału mięśnia sercowego, ale ponieważ lekarze byli przygotowani, zamknięte naczynia można było otworzyć bez marnowania czasu, a osoba poszkodowana przeżyła zawał serca bez dalszych komplikacji i późnych skutków - donosi „Welt Online”.

Ulepszona diagnostyka zawałów serca przez CMG Pacjenci z nieswoistym bólem w klatce piersiowej często udają się do lekarza rodzinnego na leczenie, po czym lekarz zwykle przeprowadza EKG i ewentualnie badanie czynności płuc. Jeśli pacjenci skarżą się na silny ból w klatce piersiowej, ucisk i duszność, są to stosunkowo często objawy zawału serca. Jeśli jednak wyniki badań pozostają w zakresie, zwykle nie ma powodu, aby lekarze podejmowali dalsze działania lub badania. Ale z pomocą EKG rozpoznaje się tylko 30 procent zawałów serca, donosi „Welt Online”. Z tego powodu lekarze szukali alternatywnej metody diagnozowania zbliżającego się zawału serca na wczesnym etapie. Metoda „kardiogoniometrii” przetestowana w ośrodku kardiologicznym w Bad Segeberg dowiodła swojej skuteczności. Chociaż EKG było normalne, CGM był w stanie zidentyfikować zbliżający się zawał serca u jednego pacjenta, który faktycznie nastąpił kilka minut później. „Welt Online” pisze, że nowa procedura mogłaby umożliwić znacznie dokładniejszą diagnostykę zawału serca w przyszłości.

Wysoka śmiertelność z powodu błędnych diagnoz
Jeśli pacjent przeżył zawał serca, można go dziś leczyć stosunkowo dobrze. Każdego roku około 210 000 ludzi po raz pierwszy cierpi na zawał serca, z czego 60 000 nadal umiera z powodu konsekwencji. Według dzisiejszych standardów śmiertelność jest o wiele za wysoka. W opinii wielu kardiologów za około 100-letni elektrokardiogram (EKG) odpowiada wspólnie.

EKG: Brak dokładnej techniki diagnostycznej zawałów serca
EKG nie jest tak dokładne, jak sądzi wielu pacjentów i lekarzy. Wyniki pomiaru są często całkowicie normalne, nawet jeśli wystąpił zawał serca. W rezultacie dwa na trzy zawały serca nie mogą być w ogóle rozpoznane lub bardzo późno na podstawie EKG. W przypadku ostrego zawału serca liczy się każda minuta, aby zminimalizować szkody następcze i ryzyko nagłej śmierci sercowej. Jeśli lekarz da wyraźny sygnał, że pacjent wykazuje normalne wartości EGK, a objawy mają nietypowy charakter, może to mieć fatalne konsekwencje dla pacjenta. Może dojść do nieodwracalnego uszkodzenia mięśnia sercowego, a osoba dotknięta chorobą może nagle umrzeć, ponieważ nie podjęto działań ratujących życie.

Badanie krwi biomarkerów (troponiny) można wykorzystać do wykrycia zawału mięśnia sercowego w około 50 procentach przypadków. Jednak dowód ten jest zwykle możliwy dopiero po kilku godzinach od zawału. Badanie krwi wykazuje pewne reakcje zapalne w organizmie, które mogą wskazywać na zawał serca. Ta metoda jest również nieprecyzyjna i zwykle służy jedynie jako dodatkowy środek do uwzględnienia lub wykluczenia podejrzenia lub wykrycia innej wartości zapalenia.

Kardiogoniometria rozpoznaje zwiastuny i zawały
Dzięki stosunkowo nowej metodzie CGM (kardiogoniometria) można teraz wykryć 70 procent wszystkich ukrytych zawałów serca i stadiów wstępnych, takich jak ostre zaburzenia krążenia w sercu. Metoda jest około dwa razy dokładniejsza niż EKG w porównaniu. Podobnie jak w przypadku konwencjonalnej technologii diagnostycznej EKG, elektrody umieszcza się na skórze podejrzanego pacjenta. W sumie pięć sztuk umieszcza się na klatce piersiowej i plecach. Wykorzystując zmierzone sygnały mięśnia sercowego, oprogramowanie może wyświetlać trójwymiarową graficzną reprezentację, na której można łatwo odczytać zmiany w tkance mięśnia sercowego. Lekarze medycyny ratunkowej lub lekarze pierwszego kontaktu mogą szybciej wykryć zawał serca lub prawie na pewno zdiagnozować zwiastuny, takie jak dławica piersiowa lub zaburzenia krążenia serca. Pierwszy wynik badania jest podawany po dobrych dwunastu sekundach. Kiedy pierwsze badanie dotyczące nowej technologii zostało zaprezentowane na Europejskim Kongresie Kardiologów w Sztokholmie w 2010 roku, wyniki wywołały sensację. Teraz nowe badanie porównawcze pokazuje, że znaczenie tej procedury jest dwa i pół razy dokładniejsze niż w przypadku konwencjonalnego EKG. Kolejną zaletą nowej technologii diagnostycznej jest łatwa obsługa. Urządzenie może być również stosowane u pacjentów z niepełnosprawnościami lub z ograniczeniami fizycznymi.

Używany głównie dla lekarzy pierwszego kontaktu do wspierania podejmowania decyzji
Po zakończeniu badania jeden z badaczy stwierdził: „Ku naszemu wielkiemu zdziwieniu obserwacje wykazały również bardzo dużą zgodność między szybkim w użyciu i niedrogim CGM z jednej strony a wysoce złożonym tomografem rezonansu magnetycznego z drugiej. To wiele sugeruje dla przyszłości kardiogoniometrii ”. Ułatwiłoby to każdemu lekarzowi rodzinnemu niemal dokładne zdiagnozowanie zagrażającej choroby układu krążenia lub podjęcie natychmiastowych działań ratunkowych w przypadku ostrego zawału serca. Dodatkowo procedurę diagnostyczną można by uprościć, ponieważ można szybko wykluczyć poważne choroby serca i kontynuować dalszą terapię lub badania. Ponieważ często, szczególnie u młodych ludzi, kłucie w klatce piersiowej nie pochodzi z serca, ale na przykład z mięśni i jest w rzeczywistości napięciem lub bólem pleców.

Dlatego nowa technologia diagnostyki kardiologicznej CGM powinna być stosowana przede wszystkim przez lekarzy rodzinnych na obszarach o słabej strukturze lub na obszarach wiejskich. Kardiologowie oczekują, że urządzenia będą ważną pomocą przy podejmowaniu decyzji przez lekarzy w tej dziedzinie. Dzięki temu lekarz rodzinny może szybciej zdecydować, czy pacjent powinien zostać przyjęty do poradni, czy też wystarczające jest dalsze leczenie ambulatoryjne. (fp, sb)

Czytaj:
Białko przeciwzapalne po zawale serca
Zawał serca gorzej rano niż wieczorem
Brak snu sprzyja udarowi i zawałowi serca
Stres w miejscu pracy zwiększa ryzyko zawału serca

Zdjęcie: Michael Bührke / pixelio.de

Informacje o autorze i źródle


Wideo: Zawał serca pierwsza pomoc Adrian z


Poprzedni Artykuł

Nie ma łagodnych antybiotyków

Następny Artykuł

Świnie systematycznie leczone hormonami