Ustawowe zakłady ubezpieczeń zdrowotnych w potrzebie


City BKK i Vereinigte IKK w potrzebie finansowej

Ustawowym zakładom ubezpieczeń zdrowotnych City BKK i Vereinigte IKK ponownie grozi zamknięcie. Już w listopadzie ubiegłego roku zrzeszenie zakładów ubezpieczeń zdrowotnych podjęło działania na rzecz Miasta BKK. Około 180 000 osób jest ubezpieczonych w kasie chorych. Większość ubezpieczonych zastanawia się teraz, co się z nimi stanie, jeśli zostaną zamknięte i czy ochrona ubezpieczeniowa będzie nadal gwarantowana. Dajemy kilka odpowiedzi.

Federalne Biuro Ubezpieczeń przeprowadza kontrolę opartą na faktach, a eksperci z Federalnego Urzędu Ubezpieczeń (BVA) przeprowadzają obecnie szczegółowe testy. Analizowana jest sytuacja finansowa i perspektywy funduszu. Raporty powinny być gotowe do końca maja. Według Urzędu Miasta BKK, wówczas podejmowana jest decyzja, czy kontynuować, czy nie. Jednak niezależni ekonomiści zdrowia oceniają tę sytuację jako niezwykle trudną. Miasto BKK stanęło w obliczu upadłości już w zeszłym roku. Dzięki koncepcji restrukturyzacji nadal można było zapobiec zbliżającej się upadłości. Federalne Stowarzyszenie Zakładowych Funduszy Ubezpieczeń Zdrowotnych (BKK) potwierdziło „test.de”, że obecnie przeprowadzany jest audyt finansowy ze strony BVA. „Nie można jednak wykluczyć, że nastąpi zamknięcie” - powiedziała Christine Richter, rzeczniczka BKK. Urząd Federalny musi zarządzić zamknięcie, jeśli firma ubezpieczeniowa nie ma już wystarczających środków, a opieka zdrowotna ubezpieczonego nie jest już gwarantowana.

Vereinigte IKK w sytuacji nierównowagi finansowej Oprócz City BKK w trudnej sytuacji finansowej znalazło się towarzystwo ubezpieczeniowe Vereinigte IKK. Fundusz prowadzi obecnie rozmowy z pięcioma pozostałymi funduszami ubezpieczeń zdrowotnych gildii na pomoc strukturalną, jak potwierdziła w poniedziałek rzeczniczka funduszu. Według komunikatów prasowych United IKK potrzebuje pomocy w wysokości co najmniej 50 mln euro. Największym problemem są niewystarczające środki z funduszu zdrowia, ponieważ nierówności regionalne nie są kompensowane - powiedziała rzeczniczka IKK. Obecnie badają, czy „konkurencyjność można utrzymać w dłuższej perspektywie”. Jednak nadal nie ma dodatkowej składki, ponieważ rezerwy na ubezpieczenie zdrowotne są obecnie wystarczające. Prawdopodobnie do samego końca całkowicie unika się dopłat, ponieważ kurs wymiany jest dość wysoki.

W przeciwieństwie do małego miejskiego BKK (około 180 000 ubezpieczonych), w Zjednoczonym IKK ubezpieczonych jest około 1,6 miliona osób. Jest to jedna z 15 największych kas chorych w Niemczech. United IKK ma siedziby w Bawarii, Hamburgu, Dolnej Saksonii, Nadrenii Północnej-Westfalii i nowym kraju związkowym Saksonia-Anhalt.

Około 150 mln euro kosztów zamknięcia Gdyby zamknięto City BKK ze Stuttgartu, fundusze firmy musiałyby zapłacić około 150 mln euro kosztów zamknięcia. Alternatywnie sieć BKK mogłaby zebrać około 50 milionów euro, aby pomóc dotkniętej kasie. Znalezienie partnera do fuzji rozpuszczalnikowej byłoby mało prawdopodobne, ale również możliwe. Jednak prawie żadna dobrze sytuowana firma ubezpieczeniowa nie podejmie takiego kroku. Raczej wydaje się prawdopodobne, że zrzeszenie funduszy firmy City BKK pomoże finansowo, ponieważ koszt zamknięcia przewyższyłby płatności wsparcia. Ponadto Stowarzyszenie Zakładowych Funduszy Ubezpieczeń Zdrowotnych przygotowało już pakiet pomocowy w wysokości 40 mln euro w listopadzie 2010 r.

Dodatkowe składki powodują spadek liczby członków. Bardzo wysokie dodatkowe składki mogą być przeszkodą w bezpiecznej przyszłości. Kasa podniosła w zeszłym roku dodatkową opłatę w wysokości 8 euro, a od stycznia 2011 r. Jest to aż 15 euro miesięcznie i członek jest zobowiązany do płacenia składek. Znawcy branży szacują, że tylko 10 000 członków kasy chorych zmieniło się z powodu dodatkowych składek. Około jednej czwartej osób, które pozostały, odmówiło zapłaty, więc wprowadzenie przyniesie więcej kosztów administracyjnych niż korzyści z tytułu monitu.

Pod koniec 2011 r. Było tylko 150 zakładów ubezpieczeń zdrowotnych, a rozwiązanie obecnie 156 zakładów ubezpieczeń zdrowotnych jest pożądane politycznie. Ówczesna Federalna Minister Zdrowia Ulla Schmidt (SPD) uznała, że ​​w przyszłości wystarczy tylko około 30 do 50 kas chorych. Fundusz zdrowia został specjalnie zaprojektowany pod kątem koncepcyjnym. Z tego powodu Federalne Biuro Ubezpieczeń również zakłada, że ​​na koniec 2011 roku będzie tylko około 150 kas chorych.

Ochrona ubezpieczeniowa dotyczy również upadłości Wiele osób ubezpieczonych w Zjednoczonym IKK i City BKK jest zaniepokojonych. Jednak obawy, że ubezpieczenie zdrowotne zostanie utracone w przypadku upadłości, są bezpodstawne. Jeśli jeden z dwóch zagrożonych ubezpieczycieli zdrowotnych nie może już opłacać ofert terapii, opłat klinicznych, leków lub rachunków medycznych, pozostali ubezpieczyciele z danego stowarzyszenia muszą ponosić koszty i dzielić się nimi. W przypadku City BKK byłyby to fundusze firmowe (BKK), a Wielka IKK - fundusze cechowe. Jeśli środki finansowe są niewystarczające, wszystkie inne ustawowe zakłady ubezpieczeń zdrowotnych również muszą interweniować. Państwo musi pomóc tylko wtedy, gdy wyczerpią się te dwa sposoby.

Zmiana kasy chorych po zamknięciu Dla ubezpieczonych oznacza to konkretnie, że nie zawsze pozostaną sami na koszt. Szpitale, placówki terapeutyczne lub lekarze rezydenci w żadnym wypadku nie mogą odmówić leczenia ze względu na zbliżającą się sytuację finansową kasy chorych. Jeśli kasa jest rzeczywiście zamknięta, poszkodowani mogą swobodnie wybrać nową kasę. Ten krok powinien jednak nastąpić w ciągu pierwszych czterech tygodni po zamknięciu, w przeciwnym razie pracodawca, Federalna Agencja Pracy lub sama instytucja ubezpieczenia emerytalnego wybierze nowy fundusz, aby ochrona ubezpieczeniowa pozostała na swoim miejscu. (sb)

Czytaj:
Dwóch ubezpieczycieli zdrowotnych groziło bankructwem
Miasto BKK w obliczu bankructwa
Uratuj dotkniętych ubezpieczeniem zdrowotnym
Upadłość zażegnana przez towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych
Miejscy ubezpieczyciele BKK i GBK zagrożeni bankructwem
Miasto-BKK uratowane przed upadłością?
Czy ubezpieczenie zdrowotne City-BKK jest w stanie upadłości?
Dwie firmy ubezpieczeniowe upadły

Zdjęcie: Uschi Dreiucker / pixelio.de

Informacje o autorze i źródle


Wideo: Opieka medyczna w USA. Dlaczego jest taka droga?


Poprzedni Artykuł

Apteka wysyłkowa: Leki tylko na receptę

Następny Artykuł

Rzecznicy praw konsumentów wymagają pokwitowań od pacjentów